• الرئيسية
• الأخبار

تشير نتائج تحليل طويل الأمد لتجربة عشوائية إلى أن العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة قد لا يقتصر تأثيره على تخفيف الألم لدى بعض المصابين بالتهاب مفصل الركبة، بل قد يرتبط أيضًا بتباطؤ بعض مظاهر تدهور المفصل على المدى الطويل.

دراسة تابعت المرضى لنحو 12 عامًا

بحسب النتائج التي عُرضت في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للعلاج الإشعاعي للأورام ASTRO، شمل التحليل قرابة 300 مريض تمت متابعتهم لنحو 12 عامًا، وقورنت نتائج من تلقوا العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة مع مرضى تلقوا العلاج الدوائي وحده.

وأظهرت النتائج تحسنًا أكثر استدامة في الألم والقدرة على الحركة وجودة الحياة لدى مجموعة العلاج الإشعاعي، إلى جانب ظهور تدهور هيكلي أقل في الركبة وفق فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي.

انخفاض خطر العجز المرتبط بالتهاب الركبة

ووفقًا للنتائج الواردة في التقرير، ارتبط العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة بانخفاض خطر الإصابة بالعجز المرتبط بالتهاب مفصل الركبة بنحو 67% لدى المشاركين في الدراسة.

وظهرت الفائدة بصورة أوضح لدى المرضى المصابين بالدرجة الثانية من التهاب المفصل، وهي مرحلة يكون فيها المرض مشخصًا لكنه لم يصل بعد إلى مراحل متقدمة من التلف.

ماذا أظهرت أشعة الرنين المغناطيسي

ساعدت فحوصات الرنين المغناطيسي في متابعة التغيرات البنيوية داخل مفصل الركبة، وأظهرت خلال السنوات الثلاث الأولى بعد العلاج تدهورًا هيكليًا أقل لدى المرضى الذين تلقوا العلاج الإشعاعي مقارنة بالمجموعة التي تلقت العلاج الدوائي فقط.

وبعد مرور عام على العلاج، ظهرت فروق بين المجموعتين في نتائج التصوير، واستمرت هذه الفروق خلال فترة المتابعة، بحسب البيانات التي تناولها التحليل.

هل يقلل العلاج الحاجة إلى استبدال الركبة

أشارت المتابعة طويلة المدى إلى انخفاض معدلات الإعاقة وعمليات استبدال مفصل الركبة، خصوصًا بين المرضى المصابين بالدرجة الثانية من المرض.

لكن هذه النتائج لا تعني حتى الآن أن العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة أصبح علاجًا مثبتًا لتغيير مسار التهاب مفصل الركبة؛ إذ يرى الباحثون أن الأمر يحتاج إلى دراسات أكبر ومتعددة المراكز للتأكد من النتائج وتحديد المرضى الذين يمكن أن يستفيدوا منه.

كيف يُعالج التهاب مفصل الركبة عادة

ينتج التهاب مفصل الركبة التنكسي عن تدهور الغضروف والأنسجة المحيطة بالمفصل، وقد يؤدي إلى الألم والتيبس وصعوبة الحركة مع تقدم الحالة.

وتشمل الخيارات العلاجية المعتادة:

• ممارسة التمارين المناسبة لتحسين قوة العضلات ووظيفة المفصل.
• التحكم في الوزن عند الحاجة.
• استخدام أدوية لتخفيف الألم والالتهاب وفق تقييم الطبيب.
• بعض أنواع الحقن في الحالات المناسبة.
• اللجوء إلى استبدال المفصل في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

لماذا يستخدم العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة

يُستخدم هذا النوع من العلاج منذ عقود في بعض الدول الأوروبية لتخفيف آلام التهاب المفاصل والحالات الالتهابية غير السرطانية، كما بدأ استخدامه في أماكن أخرى.

وتكون الجرعات المستخدمة في هذه الحالات منخفضة جدًا مقارنة بالجرعات المستخدمة في علاج الأورام، ويُعتقد أن تأثيرها يرتبط جزئيًا بتقليل بعض العمليات الالتهابية.

هل العلاج مناسب لكل مريض

لا ينبغي اعتبار هذه النتائج توصية عامة بالخضوع للعلاج الإشعاعي. فالدراسة ما زالت بحاجة إلى تأكيد نتائجها في تجارب أكبر، كما أن اختيار العلاج يعتمد على درجة التهاب المفصل، والأعراض، والحالة الصحية العامة، والخيارات العلاجية المتاحة.

لذلك، يجب مناقشة أي خيار علاجي جديد مع طبيب العظام أو الروماتيزم المختص، خصوصًا قبل التفكير في العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة.