• الرئيسية
• الأخبار

تُعد عملية الليزك من أشهر جراحات تصحيح عيوب الإبصار، إذ تساعد على تقليل الاعتماد على النظارات الطبية والعدسات اللاصقة، وتحسين القدرة على الرؤية لدى الأشخاص المناسبين لإجرائها. لكن نجاح العملية لا يعتمد على درجة ضعف النظر وحدها، بل يرتبط أيضًا بسلامة القرنية واستقرار قياس النظر وصحة سطح العين.

ويؤكد أطباء العيون أن تحديد مدى ملاءمة الليزك يتطلب فحوصًا دقيقة قبل الجراحة، مع مراعاة العمر والحالة الصحية وجفاف العين والتغيرات الهرمونية، إلى جانب التعرف على المضاعفات المحتملة ومدة التعافي ومدى استمرار النتائج على المدى الطويل.

وفي هذا التقرير، نستعرض أهم الأسئلة التي تشغل الراغبين في إجراء عملية الليزك، بداية من العمر المناسب ودرجات ضعف النظر التي يمكن تصحيحها، وصولًا إلى الحالات التي قد لا تناسبها الجراحة وكيفية الاستعداد لها.

ما العمر المناسب لإجراء عملية الليزك

يمكن إجراء عملية الليزك عادةً بعد بلوغ 18 عامًا، لكن بعض أطباء العيون يفضلون الانتظار حتى سن 21 عامًا، للتأكد من استقرار قياس النظر بصورة أكبر.

ويُعد استقرار مقاس النظارة لمدة عام على الأقل من المعايير المهمة قبل اتخاذ قرار الجراحة، لأن تغير القياس المستمر قد يؤثر في النتائج على المدى الطويل.

ومع ذلك، لا يكفي العمر وحده لتحديد مدى ملاءمة العملية، إذ يجب تقييم سُمك القرنية وشكلها وصحة سطح العين، إلى جانب التأكد من عدم وجود مشكلات قد تزيد مخاطر الجراحة.

ولا يوجد حد أقصى موحد للعمر لإجراء الليزك، لكن التغيرات المرتبطة بالتقدم في السن، مثل جفاف العين وطول النظر الشيخوخي وإعتام عدسة العين، قد تجعل خيارات أخرى أكثر ملاءمة لبعض المرضى.

ما درجات ضعف النظر التي يمكن تصحيحها بالليزك

تعتمد درجات ضعف النظر التي يمكن تصحيحها بالليزك على خصائص العين وسلامة القرنية وكمية الأنسجة التي يتطلب العلاج إزالتها، وليس على رقم النظارة وحده.

وبصورة استرشادية، قد تشمل النطاقات المستخدمة في تقييم بعض الحالات:

• قصر النظر: قد يصل التصحيح في بعض الحالات إلى نحو 8 أو 8.5 درجات سالبة.
• طول النظر: قد يصل التصحيح إلى نحو 4 إلى 6 درجات موجبة.
• الاستجماتيزم: يمكن تصحيح درجات تصل إلى نحو 6 درجات في بعض الحالات.

لكن هذه الأرقام ليست حدودًا ثابتة لجميع المرضى، ولا تعني أن كل شخص يقع قياس نظره ضمن هذه النطاقات يمكنه إجراء العملية بأمان.

فقد تمنع مشكلات القرنية إجراء الليزك حتى لدى أصحاب درجات ضعف النظر البسيطة، بينما يمكن لبعض المرضى الذين لديهم درجات مرتفعة الاستفادة من تقنيات أخرى لتصحيح الإبصار، وفقًا لنتائج الفحوصات.

هل يمكن تصحيح الاستجماتيزم المرتفع بالليزك

يمكن لعملية الليزك تصحيح الاستجماتيزم لدى كثير من المرضى، بما في ذلك بعض الحالات ذات الدرجات المرتفعة، بشرط أن تكون القرنية مناسبة للجراحة وأن تسمح خصائص العين بتحقيق نتيجة آمنة.

ومن المهم التمييز بين درجة الاستجماتيزم ومحوره؛ فالمحور الذي يُقاس من صفر إلى 180 درجة يحدد اتجاه الانحراف، وليس شدته. لذلك، لا يعني ارتفاع رقم المحور بالضرورة أن الحالة أكثر صعوبة في التصحيح.

ومع ذلك، قد يتبقى جزء من الاستجماتيزم بعد العملية، كما تختلف النتائج من شخص إلى آخر بحسب درجة الانحراف وخصائص القرنية واستجابة العين للعلاج.

ولهذا، ينبغي تقييم الحالة بصورة فردية قبل تحديد التقنية المناسبة والتوقعات الواقعية للنتيجة.

هل يؤثر الحمل والرضاعة على نتائج الليزك

قد تؤدي التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل والرضاعة إلى تغيرات مؤقتة في ترطيب العين وخصائص القرنية وقياس النظر لدى بعض النساء.

ولا يعني الحمل بالضرورة فشل عملية الليزك السابقة، لكن التقلبات الهرمونية قد تؤثر في استقرار الرؤية لدى بعض الحالات.

وينصح الأطباء عادةً بتأجيل جراحة تصحيح النظر أثناء الحمل والرضاعة، إلى حين استقرار الحالة الهرمونية وقياس النظر، مع إجراء فحص شامل قبل اتخاذ القرار.

وإذا استمرت تغيرات الرؤية بعد انتهاء هذه الفترة، فمن الأفضل مراجعة طبيب العيون للتأكد من استقرار القياس وسلامة سطح العين.

هل تختلف نتائج الليزك بين الرجال والنساء

لا تختلف نتائج عملية الليزك بالضرورة لمجرد اختلاف الجنس، إذ تعتمد بصورة أكبر على سُمك القرنية وشكلها واستقرار قياس النظر وصحة طبقة الدموع.

لكن التغيرات الهرمونية التي قد تحدث خلال الحمل والرضاعة أو مع بعض العلاجات الهرمونية يمكن أن تؤثر في ترطيب العين، وتزيد أعراض الجفاف لدى بعض النساء.

ولذلك، يُعد تقييم سطح العين وطبقة الدموع قبل الجراحة خطوة أساسية لدى الرجال والنساء على حد سواء، خاصةً عند وجود أعراض جفاف أو تهيج متكرر.

هل يمكن إجراء الليزك إذا كان مقاس النظارة يتغير باستمرار

لا يُنصح عادةً بإجراء الليزك عندما يكون قياس النظر غير مستقر، لأن العملية تصحح عيب الإبصار الموجود وقت الجراحة، لكنها لا توقف بالضرورة الأسباب التي تؤدي إلى تغير النظر.

ويُعد استقرار القياس لمدة عام إلى عامين معيارًا شائعًا في تقييم المرشحين للعملية، مع اختلاف المدة المطلوبة وفقًا للعمر والحالة الطبية ودرجة التغير في النظر.

كما أن تزايد قصر النظر لدى الأطفال والشباب يستدعي تقييم الحالة ومتابعة تطورها، بدلًا من اللجوء مباشرةً إلى جراحة تصحيح الإبصار.

وفي حال وجود تغير مستمر في القياس، قد يوصي الطبيب بتأجيل العملية حتى تتضح طبيعة الحالة ويصبح اتخاذ القرار أكثر أمانًا.

هل يؤثر استخدام الشاشات وأشعة الشمس على نتائج الليزك

قد يؤدي الاستخدام المطول للهواتف والحواسيب إلى انخفاض معدل الرمش وزيادة جفاف العين والإجهاد البصري، خاصةً لدى الأشخاص الذين يقضون ساعات طويلة أمام الشاشات.

وتكتسب هذه المشكلة أهمية خاصة قبل الليزك وبعده، لأن جفاف العين قد يؤثر في الراحة البصرية وجودة الرؤية خلال فترة التعافي.

ويمكن تقليل الأعراض من خلال أخذ فترات راحة منتظمة أثناء استخدام الشاشات، والرمش بصورة متكررة، واتباع تعليمات الطبيب بشأن القطرات المرطبة عند الحاجة.

أما التعرض لأشعة الشمس، فلا يؤدي في حد ذاته إلى إبطال نتائج الليزك، لكن حماية العين من الأشعة فوق البنفسجية مهمة، خصوصًا خلال فترة التعافي. لذلك، يُنصح باستخدام نظارات شمسية مناسبة والالتزام بتعليمات الرعاية بعد العملية.

من الأشخاص الذين لا تناسبهم عملية الليزك

رغم أن الليزك يناسب عددًا كبيرًا من الأشخاص، فإن بعض الحالات قد تجعل إجراء الجراحة غير آمن أو تستدعي تأجيلها.

ومن أبرز الحالات التي تحتاج إلى تقييم دقيق:

• الإصابة بالقرنية المخروطية أو وجود تغيرات غير طبيعية في شكل القرنية.
• عدم استقرار قياس النظر.
• رقة القرنية أو عدم انتظام بنيتها بما لا يسمح بإجراء التصحيح بأمان.
• جفاف العين الشديد أو وجود التهابات نشطة.
• الحمل والرضاعة، حيث يُنصح عادةً بتأجيل الجراحة.
• مرض السكري غير المنضبط أو بعض أمراض المناعة الذاتية التي قد تؤثر في التئام الأنسجة.

وقد تكون تقنيات أخرى، مثل الليزر السطحي PRK أو تقنية سمايل SMILE، مناسبة لبعض الأشخاص الذين لا تناسبهم جراحة الليزك التقليدية، لكن اختيار البديل يعتمد على نتائج الفحوصات وتقييم طبيب العيون.

ما أبرز المضاعفات المحتملة بعد عملية الليزك

تُعد عملية الليزك آمنة وفعالة لدى المرضى الذين تم اختيارهم بصورة مناسبة، لكنها، مثل أي إجراء جراحي، قد تصاحبها آثار جانبية ومضاعفات محتملة.

ومن أبرزها:

1. جفاف العين

يُعد جفاف العين من المشكلات الشائعة بعد الجراحة، وقد يسبب الحرقان أو الشعور بوجود جسم غريب أو التهيج وعدم الراحة.

وتتحسن الأعراض عادةً تدريجيًا، لكنها قد تستمر لأسابيع أو أشهر لدى بعض المرضى، خاصةً من يعانون من الجفاف قبل العملية.

2. تذبذب وضوح الرؤية

قد يلاحظ المريض تغيرًا في وضوح الرؤية خلال فترة التعافي، وقد يتفاوت ذلك من يوم إلى آخر قبل استقرار النتائج.

3. الحساسية للضوء

قد يشعر بعض المرضى بحساسية تجاه الإضاءة، خاصةً في الأيام الأولى بعد العملية.

4. الهالات والوهج ليلًا

قد تظهر هالات حول مصادر الضوء أو وهج عند القيادة ليلًا، وتختلف شدة هذه الأعراض ومدتها من شخص إلى آخر.

5. بقاء جزء من عيب الإبصار

قد لا تصل بعض الحالات إلى التصحيح الكامل، وقد تحتاج إلى نظارات في مواقف معينة أو إلى تقييم إضافي إذا كان إجراء تصحيح آخر مناسبًا وآمنًا.

ويساعد الفحص الدقيق قبل الجراحة، وعلاج جفاف العين عند وجوده، والالتزام بالقطرات ومواعيد المتابعة على تقليل بعض المخاطر وتحسين فرص التعافي.

متى يمكن العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد الليزك

يستطيع كثير من المرضى العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة خلال يوم أو يومين بعد العملية غير المعقدة، لكن سرعة التعافي تختلف بحسب حالة العين وطبيعة النشاط الذي يرغب المريض في استئنافه.

وينبغي مراعاة التعليمات التالية:

• استخدام الشاشات: يمكن العودة إليها تدريجيًا وفقًا للراحة البصرية وتعليمات الطبيب.
• القيادة: يجب عدم القيادة حتى تصبح الرؤية كافية وآمنة، وبعد التأكد من ذلك وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• الرياضة: تختلف مواعيد العودة بحسب نوع الرياضة واحتمالات التعرض للاصطدام أو إصابة العين.
• السباحة: ينبغي تجنبها خلال الفترة التي يحددها الطبيب لتقليل خطر التلوث والالتهاب.
• فرك العينين: يجب تجنبه، خاصةً خلال فترة التعافي المبكرة.

كما ينبغي الالتزام بمواعيد المتابعة حتى إذا تحسنت الرؤية سريعًا، لأن بعض المشكلات لا يمكن تقييمها اعتمادًا على الشعور بالتحسن وحده.

هل تستمر نتائج الليزك مدى الحياة

تُحدث عملية الليزك تغييرًا دائمًا في شكل القرنية، لكن ذلك لا يعني أن قياس النظر سيظل ثابتًا طوال العمر.

فقد يحدث تراجع جزئي في التصحيح لدى بعض المرضى، خاصةً عند تصحيح درجات مرتفعة من ضعف النظر، كما يمكن أن تستمر العين في التغير نتيجة التقدم في السن أو ظهور مشكلات أخرى.

ومن أبرز التغيرات المرتبطة بالعمر طول النظر الشيخوخي، الذي يؤثر في القدرة على رؤية الأشياء القريبة، وكذلك إعتام عدسة العين، وهي حالة لا تمنعها عملية الليزك.

ويحقق كثير من المرضى رؤية جيدة على المدى الطويل، لكن قد يحتاج بعضهم إلى النظارات في مراحل لاحقة من العمر، بحسب التغيرات التي تطرأ على العين.

ما الفحوصات المطلوبة قبل اتخاذ قرار إجراء الليزك

يبدأ الاستعداد للعملية بفحص شامل للعين لتحديد مدى ملاءمة الجراحة، ويشمل عادةً:

• قياس النظر والتحقق من استقراره.
• قياس سُمك القرنية وفحص شكلها.
• تقييم سطح العين وطبقة الدموع.
• مراجعة التاريخ الصحي والأدوية المستخدمة.
• فحص العين للتأكد من عدم وجود مشكلات قد تؤثر في سلامة الجراحة أو التعافي.

وبناءً على هذه النتائج، يستطيع طبيب العيون تحديد ما إذا كان الليزك هو الخيار الأنسب، أو ما إذا كانت إحدى تقنيات تصحيح الإبصار الأخرى أكثر ملاءمة.

نصائح مهمة قبل إجراء عملية الليزك

قبل اتخاذ القرار النهائي، يُفضل مناقشة الفوائد والمخاطر المتوقعة مع طبيب عيون متخصص، والسؤال عن النتائج المحتملة في الحالة الفردية، ومدة التعافي، واحتمالات الحاجة إلى نظارات مستقبلًا.

كما ينبغي إبلاغ الطبيب بأي أعراض لجفاف العين، أو تغير مستمر في النظر، أو أمراض مزمنة، أو أدوية مستخدمة، لأن هذه المعلومات قد تؤثر في تقييم مدى ملاءمة العملية.

 لا يتحدد نجاح عملية الليزك بدرجة ضعف النظر أو العمر وحدهما، بل يعتمد على سلامة القرنية واستقرار القياس وصحة سطح العين والاختيار الدقيق للمريض. ومع إجراء الفحوصات اللازمة والالتزام بتعليمات الطبيب، يمكن تحقيق نتائج جيدة لدى كثير من المرضى، مع ضرورة إدراك أن العملية لا تمنع جميع التغيرات البصرية التي قد تحدث مع التقدم في العمر.