• الرئيسية
• الأخبار

التهاب الجلد الهربسي الشكل هو مرض جلدي نادر يتميز بظهور طفح أحمر على شكل بقع دائرية ومسطحة، غالبًا ما يظهر على الظهر، المؤخرة، الركبتين، والمرفقين. على الرغم من اسمه، لا علاقة للمرض بفيروس الهربس، فهو مرض مناعي ذاتي غالبًا ما يرتبط بالداء البطنيّ (Celiac Disease).

أعراض التهاب الجلد الهربسي الشكل

يظهر الطفح على شكل بقع حمراء تسبب حكة شديدة، وقد تترافق مع بثور صغيرة (نُفطات) في مناطق معينة من الجسم:

• السطح الخارجي من المرفق والركبة

• المؤخرة والكتفان

• الجزء الخلفي أو السفلي من فروة الرأس

• الوجه

• الغشاء المخاطي في الفم أو الأعضاء التناسلية

غالبًا ما يترافق الطفح مع:

• ألم وحرقان

• حكة شديدة قد تؤدي إلى خدش البثور

الحالة عادة مزمنة وتظهر فترات من التفاقم والهدوء، دون اختفاء كامل للطفح.

أسباب وعوامل خطر التهاب الجلد الهربسي الشكل

ينشأ المرض نتيجة نشاط جهاز المناعة ضد الجلد، حيث يتم تكوين أجسام مضادة (Immunoglobulin A) تستهدف بروتينًا مشابهًا لبروتين الغلوتامين الموجود في الأمعاء.

عوامل الخطر تشمل:

• العمر: أكثر شيوعًا في العقد الرابع من العمر

• الجينات: وجود تاريخ عائلي للداء البطنيّ

• العوامل البيئية والغذائية

نسبة الانتشار منخفضة نسبيًا، وتقدّر بحوالي 10 حالات لكل 100 ألف شخص، مع ارتفاع نسبته في الدول الإسكندينافية وهولندا وأوروبا.

مضاعفات التهاب الجلد الهربسي الشكل

• مضاعفات ناتجة عن الدواء المستخدم في العلاج

• زيادة خطر الإصابة بـ الورم اللمفي (Lymphoma) المرتبط بالداء البطنيّ

تشخيص التهاب الجلد الهربسي الشكل

يعتمد التشخيص على:

1. خزعة الجلد (Biopsy): للكشف عن ترسب الأجسام المضادة في الجلد

2. فحص الدم (Serum antibodies): لقياس مستوى الغلوبولين المناعي A ووجود الأجسام المضادة ضد الإندومسيوم (anti-endomysial antibodies)

علاج التهاب الجلد الهربسي الشكل

1. النظام الغذائي الخالي من الغلوتين

• الالتزام بالنظام الغذائي الخالي من الغلوتين مدى الحياة

• التحسن يظهر بعد عدة أشهر من الالتزام الكامل

• يجب الانتباه إلى الشوفان والأطعمة المضاف إليها الغلوتين

2. العلاج الدوائي

الأدوية الشائعة:

• ديامينوديفينيل سالفون (Diaminodiphenyl sulfone)

• سلفابيريدينات (Sulfapyridines)

هذه الأدوية تقلل الالتهاب والحكة بسرعة، لكنها قد تسبب آثارًا جانبية مثل فقر الدم الانحلالي، الاعتلال العصبي، وندرة المحبّبات، لذلك يتطلب متابعة طبية دقيقة.

الأدوية الأقل شيوعًا:

• كولشيسين (Colchicine)

• الستيرويدات (Steroids)

• سايكلوسبورين (Cyclosporine)

• أزاثيوبرين (Azathioprine)

3. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية

يساعد في تخفيف الأعراض لكنه لا يغيّر مسار المرض الجذري.

الوقاية من التهاب الجلد الهربسي الشكل

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية، لكن الالتزام بالنظام الغذائي الخالي من الغلوتين يقلل من تفاقم المرض والأعراض الجلدية.