• الرئيسية
• الصحة

يُعد التثدي من المشكلات الشائعة نسبيًا لدى الرجال، ويظهر في صورة تضخم في نسيج الغدة الثديية نتيجة اختلال التوازن بين هرموني الإستروجين والتستوستيرون أو بسبب عوامل أخرى، مثل بعض الأدوية والأمراض المزمنة.

وأشار دميتري شوبوفالوف، الأستاذ المشارك في قسم الجراحة بجامعة بيروغوف الطبية الروسية، إلى أهمية عدم تجاهل التثدي لدى الرجال، موضحًا أنه قد يكون في بعض الحالات علامة تستدعي البحث عن سبب هرموني أو مرضي.

ما هو التثدي عند الرجال

التثدي هو نمو غير طبيعي في النسيج الغدي للثدي لدى الرجل، وقد يحدث في أحد الثديين أو كليهما.

ولا يعني ظهور التثدي بالضرورة وجود سرطان، إذ إن معظم حالات تضخم الثدي لدى الرجال تكون حميدة، وقد ترتبط بالتغيرات الهرمونية أو بعض الأدوية أو أمراض الكبد والكلى والغدة الدرقية وغيرها.

هل التثدي يزيد خطر سرطان الثدي عند الرجال

توجد دراسات رصدية أشارت إلى وجود ارتباط بين التثدي وزيادة خطر سرطان الثدي لدى الرجال، لكن العلاقة ليست بسيطة، ولا يعني التثدي بحد ذاته أن الرجل سيصاب بالسرطان.

فقد وجدت دراسة كبيرة اعتمدت على بيانات مجمعة أن التثدي ارتبط بزيادة ملحوظة في خطر سرطان الثدي لدى الرجال، بينما تشير بيانات المعهد الوطني للسرطان الأمريكي إلى أن التثدي نفسه لا يُعد سببًا كافيًا لإجراء فحوصات دورية للسرطان.

ويرتبط خطر سرطان الثدي لدى الرجال بصورة أوضح بعوامل أخرى، منها التقدم في العمر، والسمنة، ومتلازمة كلاينفلتر، والتعرض السابق لإشعاع الصدر، والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان الثدي، وبعض الطفرات الجينية مثل BRCA1 وBRCA2.

لماذا يحدث التثدي عند الرجال

قد ينتج التثدي عن اختلال التوازن بين الهرمونات الذكرية والأنثوية، ويمكن أن يرتبط بعدة عوامل، أبرزها:

1- السمنة وزيادة الدهون

قد ترتبط زيادة الدهون في الجسم بارتفاع مستويات الإستروجين، وهو ما قد يؤثر في التوازن الهرموني ويحفز نمو نسيج الثدي.

كما أن السمنة نفسها من عوامل الخطر المرتبطة بسرطان الثدي لدى الرجال.

2- بعض الأدوية

يمكن لبعض الأدوية أن تؤدي إلى ظهور التثدي كأثر جانبي، ولذلك ينبغي مراجعة قائمة الأدوية مع الطبيب عند ظهور تضخم جديد في الثدي.

ولا ينبغي للرجل إيقاف أي دواء موصوف من تلقاء نفسه.

3- اضطرابات الكبد والكلى والغدة الدرقية

يمكن لبعض الأمراض التي تؤثر في الهرمونات أو طريقة استقلابها داخل الجسم أن ترتبط بالتثدي.

4- اضطرابات الخصية والهرمونات

قد تؤدي بعض مشكلات الخصيتين أو انخفاض هرمون التستوستيرون إلى اختلال التوازن الهرموني وظهور تضخم في نسيج الثدي.

5- متلازمة كلاينفلتر

تُعد متلازمة كلاينفلتر من الحالات المرتبطة بزيادة خطر سرطان الثدي لدى الرجال، كما قد تترافق مع التثدي نتيجة اضطراب التوازن الهرموني.

متى يكون التثدي بحاجة إلى فحص طبي

رغم أن التثدي غالبًا ما يكون حميدًا، فإن ظهور تغير جديد في الثدي يستحق التقييم الطبي، خاصة إذا كان هناك:

• كتلة صلبة أو غير معتادة في الثدي.
• تضخم في ثدي واحد بصورة واضحة.
• تغير في شكل الحلمة.
• انقلاب الحلمة إلى الداخل.
• خروج إفرازات من الحلمة، خصوصًا إذا كانت دموية.
• تغيرات أو تقرحات في جلد الثدي.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط.

وتشير المصادر الطبية إلى أن وجود كتلة أو سماكة في الثدي أو تغيرات في الحلمة والجلد قد يكون من علامات سرطان الثدي لدى الرجال، رغم أن كثيرًا من تغيرات الثدي تكون لأسباب حميدة.

هل التثدي يؤثر على الحالة النفسية

لا تقتصر مشكلة التثدي على الجانب الجسدي، إذ يمكن أن يؤثر تضخم الثدي الواضح في صورة الرجل عن جسده وثقته بنفسه، وقد يدفع بعض الرجال إلى تجنب الأنشطة الاجتماعية أو ممارسة الرياضة بسبب الإحراج.

ولهذا قد يكون التعامل مع التثدي مهمًا من الناحيتين الصحية والنفسية، خاصة عندما يكون التضخم واضحًا أو مستمرًا.

هل الجراحة تعالج التثدي نهائيًا

يمكن للجراحة إزالة النسيج الغدي أو الدهون الزائدة بحسب طبيعة الحالة، لكنها ليست دائمًا الحل الأول.

فإذا كان التثدي ناتجًا عن دواء أو اضطراب هرموني أو مرض معين، فإن تحديد السبب وعلاجه يظل خطوة أساسية، لأن استمرار العامل المسبب قد يؤدي إلى استمرار المشكلة أو عودتها.

لذلك يبدأ تقييم التثدي عادةً بالبحث عن السبب، وقد يحتاج الطبيب إلى مراجعة الأدوية وإجراء فحص سريري وبعض التحاليل أو التصوير عند الضرورة.

التثدي وسرطان الثدي.. ما الذي يجب معرفته

التثدي ليس مرادفًا لسرطان الثدي، ومعظم حالات تضخم الثدي لدى الرجال ليست سرطانية.

لكن وجود تغير جديد أو غير معتاد في الثدي لا ينبغي تجاهله، خصوصًا عند ظهور كتلة صلبة أو إفرازات من الحلمة أو تغيرات في الجلد أو الحلمة.

كما أن الرجل الذي لديه عوامل خطر معروفة لسرطان الثدي، مثل التاريخ العائلي القوي أو طفرة BRCA أو متلازمة كلاينفلتر، قد يحتاج إلى تقييم طبي أكثر دقة.

التثدي عند الرجال حالة شائعة نسبيًا ويمكن أن تنتج عن أسباب هرمونية أو دوائية أو مرضية، ولا يعني في حد ذاته الإصابة بالسرطان.

ومع ذلك، فإن بعض الدراسات وجدت ارتباطًا بين التثدي وزيادة خطر سرطان الثدي لدى الرجال، بينما تظل عوامل مثل العمر والسمنة ومتلازمة كلاينفلتر والتاريخ العائلي والطفرات الجينية من عوامل الخطر المهمة.

لذلك، عند ظهور تضخم جديد أو كتلة أو إفرازات أو تغير في الحلمة أو الجلد، يكون الفحص الطبي هو الخطوة الأهم لتحديد السبب واستبعاد الحالات الخطيرة.