زيادة الوزن بعد استئصال المرارة.. طبيب يكشف الأسباب وعلاقة العملية بتغير حركة الأمعاء
يتساءل كثير من الأشخاص عن أسباب زيادة الوزن وتغير حركة الأمعاء بعد الخضوع لجراحة استئصال المرارة، خاصة عندما يلاحظون تغيرات في الوزن أو عدد مرات التبرز رغم عدم تغيير عاداتهم الغذائية.
وفي هذا السياق، كشف الدكتور مارتن سكور عن أسباب محتملة لهذه التغيرات، ردًا على استفسار أحد الأشخاص الذي أوضح أنه اكتسب أكثر من 6.3 كيلوجرام منذ إجراء عملية استئصال المرارة في سبتمبر الماضي، رغم عدم زيادة كميات الطعام والشراب التي يتناولها.
فقد أشار الطبيب إلى أن التغيرات التي تحدث بعد استئصال المرارة قد تؤثر في طريقة تعامل الجهاز الهضمي مع الدهون، لكنه لفت أيضًا إلى ضرورة البحث عن أسباب صحية أخرى محتملة لزيادة الوزن، من بينها قصور الغدة الدرقية.
هل استئصال المرارة يسبب زيادة الوزن؟
أوضح الطبيب أن استئصال المرارة يُجرى عادةً لعلاج المشكلات الناتجة عن حصوات المرارة، التي قد تعيق تدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الاثني عشر، وهي مادة مهمة تساعد الجسم على هضم الدهون وامتصاصها.
وتكمن وظيفة المرارة في تخزين العصارة الصفراوية وتركيزها، ثم إطلاقها إلى الأمعاء للمساعدة في عملية الهضم، وعند استئصالها يستمر الكبد في إنتاج العصارة الصفراوية، لكنها تتدفق مباشرة إلى الأمعاء بدلًا من تخزينها في المرارة.
وقد تؤدي هذه التغيرات إلى اختلاف طريقة تعامل الجهاز الهضمي مع الدهون بعد الجراحة، إلا أن زيادة الوزن ليست نتيجة حتمية لاستئصال المرارة، ولا توجد أدلة كافية تثبت أن تحسن امتصاص السعرات الحرارية بسبب العملية هو السبب المباشر لزيادة الوزن.
تغير حركة الأمعاء بعد استئصال المرارة.. ما السبب؟
من التغيرات التي قد يلاحظها بعض الأشخاص بعد استئصال المرارة حدوث اضطرابات في حركة الأمعاء، نتيجة تغير طريقة تدفق العصارة الصفراوية إلى الجهاز الهضمي.
فبدلًا من تخزين العصارة الصفراوية وإفرازها بكميات أكبر عند تناول الطعام، تصبح عملية تدفقها أكثر استمرارًا، وهو ما قد يؤثر في طبيعة الهضم وحركة الأمعاء لدى بعض المرضى.
وقد يعاني بعض الأشخاص بعد العملية من الإسهال أو زيادة عدد مرات التبرز، بينما قد تتأثر حركة الأمعاء لدى آخرين بعوامل مختلفة، مثل النظام الغذائي وقلة النشاط البدني وتغير العادات اليومية.
ولذلك، فإن انخفاض عدد مرات التبرز بعد استئصال المرارة لا يمكن تفسيره بالعملية وحدها، خاصة إذا كان مصحوبًا بزيادة ملحوظة في الوزن أو انتفاخ مستمر أو ألم بالبطن.
قصور الغدة الدرقية.. سبب آخر لزيادة الوزن بعد العملية
ولفت الطبيب إلى أن زيادة الوزن بعد استئصال المرارة قد تكون مرتبطة بمشكلة صحية أخرى لا تتعلق بالجراحة بشكل مباشر، ومن أبرزها قصور الغدة الدرقية.
وتؤدي هذه الحالة إلى انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن المعدلات الطبيعية، ما قد يسبب تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي داخل الجسم، ويؤدي إلى زيادة الوزن أو صعوبة فقدانه.
ومن أبرز أعراض قصور الغدة الدرقية:
- زيادة الوزن أو صعوبة التخلص من الوزن الزائد.
- الشعور المستمر بالتعب والإرهاق.
- عدم تحمل الطقس البارد.
- الإمساك.
- جفاف الجلد وتساقط الشعر.
- ضعف التركيز والشعور بالخمول.
وقد تظهر بعض هذه الأعراض بصورة تدريجية، لذلك لا يمكن الاعتماد عليها وحدها لتشخيص قصور الغدة الدرقية.
ما التحاليل المطلوبة للكشف عن قصور الغدة الدرقية؟
أوضح الطبيب أن تشخيص قصور الغدة الدرقية يحتاج إلى إجراء تحاليل دم لتقييم وظائف الغدة، وعلى رأسها:
- تحليل الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH).
- تحليل هرمون الثيروكسين الحر (Free T4).
وتساعد نتائج هذه التحاليل الطبيب على تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بصورة طبيعية أو تعاني من قصور، وتحديد العلاج المناسب وفقًا للحالة.
وفي حالة تأكيد التشخيص، قد يحتاج المريض إلى تناول دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية، مثل ليفوثيروكسين، بصورة يومية وعلى المدى الطويل، مع متابعة التحاليل وضبط الجرعة تحت إشراف الطبيب.
متى يجب مراجعة الطبيب بعد استئصال المرارة؟
ينبغي عدم تجاهل التغيرات المستمرة في الوزن أو حركة الأمعاء بعد استئصال المرارة، خاصة إذا كانت تؤثر على الحياة اليومية أو تصاحبها أعراض أخرى.
ويُنصح بمراجعة الطبيب عند ظهور:
- زيادة ملحوظة وغير مبررة في الوزن.
- استمرار الإمساك أو تغير نمط التبرز.
- انتفاخ البطن بصورة متكررة.
- آلام البطن المستمرة أو المتزايدة.
- التعب الشديد أو الشعور المستمر بالبرد.
- تغيرات واضحة في الشهية أو الوزن دون تفسير.
أما عند ظهور ألم شديد بالبطن أو ارتفاع درجة الحرارة أو اصفرار الجلد والعينين أو القيء المستمر، فيجب طلب التقييم الطبي العاجل.
نصائح للحفاظ على الوزن وصحة الجهاز الهضمي بعد استئصال المرارة
يساعد اتباع نمط حياة صحي بعد استئصال المرارة على تحسين الهضم والحفاظ على الوزن، ومن أبرز الإرشادات:
- تناول وجبات صغيرة ومتعددة بدلًا من الوجبات الدسمة والكبيرة.
- تقليل الأطعمة الغنية بالدهون إذا كانت تسبب اضطرابات هضمية.
- زيادة تناول الخضروات والفواكه ومصادر الألياف تدريجيًا.
- شرب كميات مناسبة من الماء على مدار اليوم.
- ممارسة النشاط البدني بانتظام وفقًا للحالة الصحية.
- متابعة الوزن وملاحظة أي تغيرات غير مبررة.
- إجراء الفحوصات الطبية اللازمة عند استمرار الأعراض.
وفي النهاية، لا تعني زيادة الوزن بعد استئصال المرارة بالضرورة أن العملية هي السبب، إذ قد تتداخل عدة عوامل، من بينها التغيرات الغذائية وقلة النشاط البدني واضطرابات الغدة الدرقية. ولذلك، فإن تحديد السبب الحقيقي يتطلب تقييمًا طبيًا وعدم الاعتماد على التفسيرات العامة وحدها.