• الرئيسية
• الصحة

أصدرت جمعية القلب الأمريكية توصيات جديدة للأطباء بضرورة فحص وعلاج الأشخاص في الثلاثينيات من العمر، قبل ارتفاع خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. وأكدت الجمعية، بالتعاون مع الكلية الأمريكية لأمراض القلب، على أهمية مراقبة مؤشرين حيويين في الدم مرتبطين بأمراض القلب،

تجديد الإرشادات لأول مرة منذ 2018

هي أول مراجعة منذ عام 2018، وتركز على السيطرة على خلل دهون الدم، بما في ذلك مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، إذ يمكن لارتفاع هذه الدهون أن يؤدي إلى أمراض القلب المميتة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

أهمية فحص الكوليسترول المبكر

الكوليسترول مادة دهنية ضرورية للجسم لإنتاج الهرمونات وبناء الخلايا، إلا أن ارتفاع البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) المعروف بـ"الكوليسترول الضار" قد يؤدي إلى تراكم اللويحات في الشرايين، ما يرفع خطر انسداد الأوعية الدموية والأزمات القلبية.

وحذرت الجمعية من أن ارتفاع الكوليسترول لدى الشباب غالبًا لا يُظهر أي أعراض، ما يجعل الفحص المبكر ضروريًا، خاصة مع أنماط الحياة الحديثة مثل الخمول، والسمنة، وارتفاع معدلات السكري.

ارتفاع الكوليسترول بين البالغين

تقدر الجمعية أن واحدًا من كل أربعة بالغين في الولايات المتحدة يعاني من ارتفاع مستوى LDL. ويقول الدكتور روجر بلومنتال، رئيس لجنة كتابة الدليل الإرشادي:
"نسعى لمساعدة الأطباء والمرضى على معرفة متى يكون العلاج الدوائي ضروريًا، مع التأكيد دائمًا على تحسين نمط الحياة."

خفض الكوليسترول مدى الحياة باستخدام أدوات حديثة

توصي الإرشادات الجديدة باستخدام أداة PREVENT لتقدير خطر الإصابة بأمراض القلب خلال 10 سنوات، مع مراعاة مؤشر كتلة الجسم، مستويات الكوليسترول، التدخين، وغيرها من العوامل.

• نسبة الانخفاض أقل من 3%
• الحدية بين 3 و 5%
• متوسطة بين 5 و 10%
• عالية ≥10%

وتؤكد الإرشادات أهمية المتابعة خاصة للمدخنين ومرضى ارتفاع ضغط الدم، السكري من النوع الثاني، أو لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب.

الستاتينات واختبارات إضافية للدهون الضارة

تنصح الجمعية بإعطاء أدوية الستاتينات للبالغين من عمر 30 عامًا فأكثر ممن لديهم LDL ≥160 ملغ/دل. كما أوصت بالإضافة إلى اختبار البروتين الشحمي B (apoB) لتحديد المخاطر بدقة أكبر، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية أو السكري من النوع 2.